On vous présente un résumé d'un article portant sur l’étude du degré de détresse psychologue liée au confinement. Cette étude menée en Chine a été publiée le 6 mars 2020 dans la revue spécialisée General Psychiatry. Une semaine après, Le journal médical The Lancet publiait à son tour une revue sur l’impact psychologique de la quarantaine et les moyens de l’atténuer suite à diverses situations à partir d’études menées dans 10 pays touchés par le SRAS, le H1N1 et le virus EBOLA point, des recommandations d'experts pour réduire les effets psychologiques négatifs liés au confinement.

Voici les éléments de vigilance extraits de l’article The conversation, 2020-03-16. Voici ce qu’il faut en retenir :

Les auteurs montrent (35,27 % d’hommes et 64,73 %de femmes) que le résultat obtenu révèle un stress psychologique modéré pour 35 % des répondants et pour 5,14 %, un stress sévère.  (Données chinoises)

• L’analyse indique aussi que les femmes présentent un plus haut degré de détresse psychologique que les hommes.
• Cette détresse touche davantage les individus âgés de 18 à 30 ans ou ceux de plus de 60 ans.
• Enfin, les travailleurs migrants constituent le groupe le plus exposé, alors que le score de détresse psychologique est, sans grande surprise, le plus élevé dans les épicentres de l’épidémie

En conséquence, les auteurs de l’étude suggèrent les recommandations suivantes :

• Prêter une attention aux besoins spécifiques des groupes vulnérables comme les jeunes de 18 à 30 ans, les personnes âgées et les travailleurs migrants ;
• Mettre en place des services de soutien et d’accompagnement tels que ceux mis en place dans les situations de désastres majeurs ;
• Déployer des interventions ciblées pour réduire le stress psychologique et prévenir les problèmes de santé mentale ultérieurs

Les éditeurs de la revue Lancet se sont quant à eux penchés sur l’impact psychologique du confinement et les mesures à mettre en œuvre pour en réduire les effets négatifs. La note de synthèse a été rédigée à partir de 3166 articles publiés et expertisés par des comités scientifiques. 24 études présentant une solidité scientifique ont été retenues. Elles concernent 10 pays et incluent pour l’essentiel les virus du SRAS (11), Ebola (5) et de la grippe A (H1N1). La durée de confinement elle-même est un facteur de stress : une durée supérieure à 10 jours est prédictive de symptômes post-traumatiques, de comportements d’évitement et de colère.

 Les auteurs ont aussi identifié des facteurs de stress suivants durant la période de confinement :

• Identifier les facteurs de stress pendant le confinement

. Les symptômes physiques amplifient la peur de l’infection et l’inquiétude (y compris plusieurs mois après l’épisode).

. La peur pour les femmes enceintes et les mères de jeunes enfants d’être infectées et de transmettre le virus à leur enfant.

. L’ennui, la frustration et le sentiment d’isolement causé par le confinement et par la réduction des contacts physiques et sociaux.

. Les lacunes dans la distribution des biens de première nécessité.

. L’inadéquation de l’information transmise par les autorités de santé publique concernant les bonnes pratiques, et la confusion sur l’objectif du confinement.

. L’absence de clarté sur les niveaux de risque.

. L’absence de transparence sur la sévérité de la pandémie.

. L’absence de protocoles et de guides de conduite clairs.

• Identifier les facteurs de stress après le confinement

. Les conséquences économiques de la perte de revenus à l’origine d’une détresse socio-économique, cause

de colère et d’anxiété dans les mois qui suivent..

La détresse socio-économique: perte des relations commerciales;

. La fragilisation élevée des travailleurs indépendants.

. L’augmentation de la précarisation des personnes les plus fragiles au niveau économique et travaillant dans les métiers ne pouvant s’effectuer par télétravail.

. Les difficultés à reprendre le travail.

. La tension dans les couples liée aux types d’activités professionnelles plus ou moins à risque de chacun des partenaires [Rappel : constat de flambée des divorces et séparations consécutifs, première cause de paupérisation

avant même la perte d’emploi, surtout pour les femmes parents isolées].

. La stigmatisation à l’égard des personnes représentant un danger de propagation ou issues d’une région surexposée.

• Les recommandations préconisées par les experts

La durée du confinement a un impact sur les facteurs de stress, et a un effet démoralisant. Durant le confinement,

il est important de réduire l’ennui et le sentiment.

. Mettre en place des numéros verts pour réduire l’isolement.

. Aider les familles éclatées à rester en contact.

. Mettre en place un numéro vert animé par des professionnels de santé pour répondre aux questions des personnes qui ont des symptômes qui les inquiètent et rassurer la population.

. Créer des groupes de soutien et d’échanges en ligne sur le vécu d’expérience du confinement.

. Promouvoir une communication plus centrée sur l’altruisme que sur l’obsession.

. Remercier, encourager les personnes qui sont en situation de confinement pour renforcer l’adhésion et l’observance des mesures de confinement tout en les informant sur les mesures de prévention.

• Identifier le stress c'est aussi prendre soin de soi

En conclusion, il est important de mettre en œuvre des stratégies d’accompagnement psychosocial des mesures liées au confinement, afin de rendre celui-ci le plus acceptable possible.

Cela signifie adopter une approche de santé publique qui combine la décision à visée collective sans négliger de déployer des interventions empathiques, bienveillantes, centrées sur les besoins de la population. Celle-ci est en effet composée d’individus qui ont besoin de sentir qu’ils comptent en tant que sujets uniques et singuliers dans la préoccupation des autorités de santé publique. C’est un exercice difficile, mais si tous les acteurs se répartissent les tâches et se coordonnent, nous pourrons y arriver.

SANS NOUS OUBLIER NOUS-MEMES

• Qui contacter en cas de détresse psychologique :

- Association Terrapsy : accompagnement psychologique par téléphone et en urgence. Entretiens avec un psychologue proposés en française, anglais et arabe. 7/7 au 0 805 383 922.

- Cogito’z : hotline d’écoute et de soutien au 0 805 822 810.

- Psychosolidaires.org : plateforme de prise de rdv en ligne (téléphone ou visioconférence) avec un psychologue bénévole. 

- SOS Amitié : des écoutants bénévoles sont à votre écoute 24/24 et vous avez besoin de parler pour rompre l’isolement, au 09 72 34 40 50.

 Cellule d’urgence médico-psychologique : En cas de détresse psychologique importante, contactez le 0 800 130 000.